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抽脂肪术真能减肥吗?


抽脂手术的全名叫脂肪抽吸术,也有人把它称为吸脂减肥术(简称吸脂术)。


自20世纪七八十年代起,随着湿性吸脂技术和肿胀麻醉技术的诞生,吸脂术便成为了整形美容外科的常规手术项目。尤其是吸脂术与脂肪移植术组合在一起,可以帮助求美者想瘦的地方瘦,想胖的地方也能胖,让很多求美者对它们趋之若鹜。


吸脂术的操作原理并不复杂,以腹部吸脂术为例,在临床操作中,医生会首先选择一个相对隐蔽的切口,将一根长约50厘米的金属空心管,通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层。随后,在抽吸脂肪层中注入含有利多卡因、肾上腺素和生理盐水的肿胀液,这些液体同时具有麻醉、创造手术空间和让脂肪转化为碎块的功效。最后,医生会借助负压吸引装置,将脂肪碎块少量、多次地吸出体外。若抽出脂肪较多,医生还会通过特殊的射频设备进行加热处理,使局部皮肤紧致,避免术后形成难看的皮肤褶皱。


成功的吸脂术能改善人的形体,部分人还能通过减少脂肪组织而改善因肥胖造成的健康隐患。常见的吸脂术有腹部、大腿内侧、前臂内侧吸脂术。

吸脂术是减肥术吗


肥胖是由于多种原因导致的体内脂肪非正常沉积,这其中占比重较大的是内脏脂肪,而吸脂术只能在一定程度上减少某些部位的皮下深层脂肪,对于真正意义上的减肥来说,依靠吸脂术远远不够。吸脂术准确来讲是一种局部塑形的美容手术,不是减肥手术,它更适合只是局部脂肪堆积又难以通过锻炼塑形的爱美人士。


肥胖的形成因素有很多,最常见的还是饮食不规律、不科学,缺乏运动导致的单纯性肥胖。所以我们应该从始动因素入手,从肥胖成因入手,控制饮食、量出为入,坚持运动,养成良好的生活习惯。这些才是真正的减肥之道。


术后会反弹吗


吸脂术主要抽吸的是皮下的深层脂肪,而对于浅层脂肪则需要严格把握好度,一旦过量就会造成局部凹凸不平,皮肤褶皱,甚至发生局部皮肤缺血坏死等并发症。吸腹部脂肪时,应该留下一定厚度的皮下脂肪,才能达到局部外形饱满但不臃肿的形态。因此,吸脂术让局部脂肪细胞减少了,但不能完全消失。


每个成人体内,大约有数百亿个脂肪细胞,它们形成了脂肪组织。脂肪细胞在幼儿期大量增殖,到青春期数量达到巅峰,此后数量一般不再增加。人体的胖瘦程度由脂肪细胞的数量和大小来决定。脂肪细胞的大小随人种、性别和地理环境等有所变化,脂肪细胞可以小至20微米,大到200微米。在个别情况下,脂肪细胞的体积最多能增加1000倍。


因此,在接受吸脂术后,如果没有坚持健康的生活方式,仍有可能出现反弹,因为脂肪细胞数量虽然少了,但每个细胞的体积会变大。



吸脂术有风险吗


任何手术都有风险,吸脂术也不例外。吸脂术的常见并发症有血肿、皮肤瘀斑、皮肤感觉减退、皮肤皱褶及凹凸不平、伤口感染,较为严重的并发症包括皮肤坏死、脂肪栓塞等。


形成血肿是最为常见的并发症。血肿多因术中操作层次不准确,损伤了较大的血管,或术后包扎时压力不够所致。一旦发现有血肿形成,可局部穿刺抽出积液并加压包扎。


皮肤瘀斑多因真皮下血管网受损所致,一般被吸除脂肪过多的部位较易受损。这种情况无须任何处理,术后2~3周可自行吸收。


皮肤感觉减退或者发麻也比较常见,几乎每个吸脂术后的求美者都有程度不同的皮肤感觉减退,大部分可在术后3~6个月内恢复。


皮肤皱褶容易出现在少数皮肤弹性差的求美者中。


抽脂部位凹凸不平是因抽吸过程中手术操作层次过浅、抽吸量掌握不均匀导致的。随着恢复时间的延长,凹凸不平会有所好转,但是,程度较大的凹凸不平最终恢复的效果不会很好,还需要通过再次手术进行修补。


较大范围的感染并不常见,正规操作和术前准备完全可以避免这种并发症。偶见切口部位局限性感染,与抽吸管摩擦切口,加重了切口部的损伤有关。一旦发现感染,可拆除缝线,引流伤口脓液,按时换药,促进伤口愈合。


吸脂术的严重并发症包括大面积皮肤坏死和脂肪栓塞,较为少见。大面积皮肤坏死是手术操作层次不当,影响了皮瓣的血供所致。后期会继发严重的感染,需要反复换药治疗以及后期的皮瓣修复和植皮手术等,最终也会遗留较为明显的瘢痕。


脂肪栓塞一般很少发生。它形成的主要原因是手术操作层次过深,损伤了较大的血管,脂肪栓子在巨大压力下进入血管,或者血管损伤形成的静脉血栓脱落,进入血液循环。这种情况非常危险,一旦发生应立即抢救,否则会危及受术者的生命。



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